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透析医療の自主機能評価指標公開について

日本透析医会の透析医療の自主機能評価指標に基づくデータ

日本透析医会より、透析医療の質を確保する観点から、客観的な医療の質の評価の公開を求められております。

当院における自主機能評価指標は次の通りです。


評価指標項目
施設の状況
1.施設の設備
①施設の種別 病院
②(有床の場合)病床数 254床
③ペーシェントステーション台数(透析ベッド数) 103台
評価指標項目
2.施設の機能
①準夜透析の可否(21時以降終了) 一部曜日可
②(可の場合)透析室の終了時間
(通常時の最終透析回収時間)
22時
③オーバーナイト透析の可否(日を跨る透析で6時間透析以上) 不可
④在宅血液透析の可否 不可
⑤オンラインHDFの可否
⑥シャント手術の可否
⑦PTAの可否
⑧障害者自立支援医療機関かどうか 自立支援医療機関である
⑨処方の区分(院内処方・院外処方) 一部院外処方
⑩腎代替療法実績加算の有無 有り
⑪下肢末梢動脈疾患指導管理加算の有無 有り
評価指標項目
3.医療スタッフの状況
①透析に関わる医師数 常勤:5人
②透析医学会会員の医師数 5人
③透析専門医の医師数 4人
④透析技術認定士の人数 7人
⑤透析に関わる看護師数 常勤:25人、非常勤(週1回以上勤務):4人
⑥腎不全看護認定看護師の人数 0人
⑦慢性腎臓病療養指導看護師の人数 0人
⑧透析に関わる臨床工学技士数 常勤:13人、非常勤(週1回以上勤務):1人
⑨血液浄化専門臨床工学技士の人数 0人
⑩認定血液浄化臨床工学技士の人数 1人
⑪透析に関わるメディカルソーシャルワーカーの人数 常勤:4人
⑫管理栄養士の人数 常勤:3人
評価指標項目
患者の状況
①外来HD患者数 190人
②外来PD患者数 19人
③外来血液透析患者に対する後期高齢者患者の比率 27.4%
評価指標項目
治療評価指標(外来HD患者対象)
①腎性貧血管理(Hb10.0g/dl以上の比率)2020年4月~6月平均 78.7%
②P管理(P6.0mg/dl以下の比率)2020年4月~6月平均 77.8%
③PTH管理(iPTH240pg/ml以下、あるいはwhole PTH150pg/ml以下の比率)2020年4月~6月平均 80.9%
④透析時間(4時間以上の患者の比率) 87.9%
⑤透析時間(5時間以上の患者の比率) 7.4%
⑥透析時間(6時間以上の患者の比率) 0%
⑦透析量(Kt/V1.2以上の比率) 72.1%




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